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小交通事故调解协议书

时间:2023-10-23 13:54 协议书

小交通事故调解协议书

小交通事故调解协议书,是指在交通事故发生后,由双方当事人自愿达成的一种协议,通过协商解决交通事故纠纷。以下是一份小交通事故调解协议书的范本,供参考。

【协议书正文】

协议书编号:(编号)

甲方:(事故责任方姓名/单位名称) 身份证号码/社会信用代码:(身份证号码/社会信用代码) 住址/注册地:(住址/注册地) 联系电话:(联系电话)

乙方:(事故受害方姓名/单位名称) 身份证号码/社会信用代码:(身份证号码/社会信用代码) 住址/注册地:(住址/注册地) 联系电话:(联系电话)

经过双方当事人自愿协商,达成以下协议:

一、事故基本情况

事故发生时间:(事故发生时间) 事故地点:(事故地点) 事故经过:(简要叙述事故经过)

二、事故责任认定

根据交通事故认定书/公安机关出具的事故责任认定证明,本次事故责任认定如下:

甲方:(甲方责任认定) 乙方:(乙方责任认定)

三、损失赔偿

1.甲方承担的损失: (1)车辆维修费用:(具体金额) (2)医疗费用:(具体金额) (3)误工费用:(具体金额) (4)其他费用:(具体金额)

2.乙方获得的赔偿: (1)车辆维修费用:(具体金额) (2)医疗费用:(具体金额) (3)误工费用:(具体金额) (4)精神损失费:(具体金额) (5)其他费用:(具体金额)

四、赔偿方式

1.甲方应在签署本协议书后(具体时间),将甲方应承担的赔偿款项一次性支付给乙方。

五、其他约定事项

1.本协议自双方签字生效,自愿解决交通事故纠纷,双方不得再以此事故为由提出其他诉讼要求。

2.本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等效力。

3.本协议如有争议,双方应通过友好协商解决;如协商不成,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

甲方(签字): 乙方(签字): 日期: 日期:

【协议书正文结束】

以上是一份小交通事故调解协议书的范本,仅供参考。具体协议内容应根据实际情况进行调整和修改。