交通事故一次性赔偿协议书范本
交通事故赔偿协议书范本
当事人:
甲方:(被保险人姓名)身份证号码: 住址:
乙方:(保险公司名称)地址:
丙方:(事故责任方姓名)身份证号码: 住址:
鉴于:甲方与丙方因交通事故发生争议,经双方友好协商,达成如下协议:
一、事故经过
事故发生时间:年 月 日 时 分
事故地点:
事故原因:
事故责任划分:根据交通事故认定书,事故责任由丙方承担。
二、损失赔偿
- 甲方的损失:
(1)财产损失:
(2)医疗费用:
(3)误工费:
(4)营养费:
(5)残疾赔偿金:
(6)精神抚慰金:
(7)其他费用:
- 保险赔偿:
根据甲方的保险合同,乙方将向甲方赔偿以下损失:
(1)财产损失:
(2)医疗费用:
(3)误工费:
(4)营养费:
(5)残疾赔偿金:
(6)精神抚慰金:
(7)其他费用:
三、赔偿支付方式
乙方将根据甲方的保险合同约定,以一次性支付的方式向甲方赔偿上述损失。
赔偿款项将在签署本协议后的十个工作日内支付至甲方指定的银行账户。
四、其他约定
本协议自双方签字盖章之日起生效,自愿放弃以后的任何争议。
本协议一式两份,甲方、乙方、丙方各执一份。
甲方(签字/盖章): 乙方(签字/盖章):
丙方(签字/盖章): 日期:年 月 日