患者协议书
尊敬的患者：
为了确保您在就医过程中的权益和安全，我们与您共同签署这份患者协议书。请您仔细阅读并遵守以下内容：
一、个人信息保护 我们郑重承诺，将严格遵守法律法规，保护您的个人隐私和信息安全。在收集、使用和存储您的个人信息时，我们将采取必要的措施，确保您的个人信息不被泄露、篡改或丢失。同时，您也可以随时查询、更正和删除您的个人信息。
二、医疗服务 我们将提供专业、高效的医疗服务，为您的健康保驾护航。我们的医务人员将遵守职业道德和医疗规范，为您提供准确、及时的诊疗意见和治疗方案。您有权要求医生详细解释病情、诊断和治疗过程，并选择是否接受特定的医疗服务。
三、知情同意 在接受诊疗和治疗前，我们将向您提供详细的医疗知识和风险提示，并听取您的意见和选择。在明确了解医疗风险和效果后，您可以自主决定是否接受治疗。我们将尊重您的选择并为您提供必要的支持和帮助。
四、费用支付 您在接受医疗服务时需要支付相应的费用。我们将按照相关规定公示医疗服务收费标准，并提供明细的费用清单。请您按时支付费用，并保留相关支付凭证作为日后参考。
五、投诉和纠纷解决 如果您对我们的医疗服务有任何疑问或不满，可以随时与我们沟通和反馈。我们将及时处理您的投诉，并为您提供合理的解释和解决方案。如果您与我们之间发生纠纷，我们将积极协调解决，如协商不成，可依法向有关部门投诉或寻求法律支持。
请您在签署前认真阅读以上内容，并确保已充分理解。如有任何问题或需要进一步解释，请随时咨询我们的医务人员。感谢您的合作与支持！
患者（签字）：________________
日期：________________
医院（盖章）：________________